Conteo de Carbohidratos

METODO DE CONTEO DE CARBOHIDRATOS


¿Que es el conteo de carbohidratos?CONTEO DE CARBOHIDRATOS

Es un método que permite balancear la cantidad de insulina de acción rápida con la cantidad de carbohidratos que usted va a consumir en una comida. Esto resulta muy útil para lograr un control más estricto del nivel de azúcar sanguínea, y evitar grandes picos.

¿Porque ajustar la cantidad de insulina a la ingesta de carbohidratos?
Porque los carbohidratos son los nutrientes que elevan la glucemia (azúcar en sangre) después de una comida. Otros nutrientes importantes son las proteínas y las grasas, pero tienen poco efecto.

¿Como se pone en práctica?
Para realizar este método se cuentan los carbohidratos que se van a consumir en una comida y se calcula además la cantidad de insulina (de acción rápida o ultrarrápida) que se necesita para metabolizar (o ser utilizada por el cuerpo) esa cantidad de carbohidratos, de esta forma evitamos picos elevados de la glucemia (azúcar en sangre).

Esta cantidad de insulina puede ser diferente para cada persona, por lo general 1 unidad de insulina (rápida o ultrarrápida) es necesaria para cubrir la ingesta de 15 gramos de carbohidratos, a esto se le llama relación gramos de carbohidratos/unidades de insulina y debe ser establecida por el profesional.

En niños, en personas delgadas, durante el embarazo o en personas con enfermedad renal esta relación puede ser 1 unidad de insulina para la ingesta de 30 gramos de carbohidratos.

¿Como calcular la relación insulina/gramos de carbohidratos?
Esta relación será establecida por el profesional en forma individualizada, y varia según la respuesta que la insulina tenga en cada persona. También puede ser diferente en una misma persona en distintas comidas del día o según las actividades a realizar después de una comida.

¿Quienes pueden hacer conteo de carbohidratos?
El conteo de carbohidratos lo pueden aplicar a un nivel básico, siempre con el seguimiento de un profesional, personas con diabetes tipo 1, tipo 2 o con diabetes gestacional, personas con obesidad o prediabetes, pero es importante aclarar que es especialmente útil para quienes reciben inyecciones de insulina. En un nivel más avanzado se utiliza con frecuencia en pacientes con diabetes tipo 1, y con esquema intensificado de insulina (múltiples inyecciones de insulina o bolos).

El conteo de carbohidratos puede ayudarle a:
• Controlar mejor su glucosa o azúcar en sangre
• Ser más flexible para seleccionar los alimentos
• Comer más variedad de alimentos
• Tener mayor libertad para elegir los horarios de las comidas.

¿Que debemos hacer para poder realizar este método? -Realizar sumas y restas simples -Interpretar la información nutricional de alimentos o productos -Manejar medidas de tazas y cucharas
-Medir y registrar varias veces al día los niveles de azúcar en sangre.

¿Como contar carbohidratos? Hay dos formas: 1-Método de conteo de los gramos de carbohidratos de una comida. Es la modalidad más exacta
teniendo como referencia listas de comidas o alimentos (provistas por el profesional a cargo) y su aporte de carbohidratos (en gramos exactos) se calcula la cantidad de insulina (rápida o ultrarrápida) que corresponde a esa comida realizando una simple división (ver ejemplo1 ).
En el caso que se elijan productos comprados se debe buscar la información nutricional que se encuentra en las etiquetas o en el envase (Ver ejemplo 2)

Algunos alimentos de la lista: 1 plato chico de fideos= 60 gramos 1 naranja mediana = 15 gramos Leche ¼ de taza= 5 gramos 1 porción de tarta con una tapa o 1 manzana mediana =20gramos 1 rodaja de pan lactal o 3 galletitas de agua= 12 gramos

Ejemplo 1: Desayuno Café con leche 5 gramos 3 galletitas 12 gramos 1 naranja 15 gramos Total 32 gramos 32 %15= 2 unidades de insulina (rápida o ultrarrápida)
para este Desayuno.

¿Cómo encontrar los carbohidratos en los productos comprados? Cada producto o alimento debe contar con la información nutricional (en general en la parte posterior de la etiqueta o envase) que detalla los nutrientes que contienen según el tamaño de la porción (dependiendo del producto o por 100 gramos).

Ejemplo 2: esta etiqueta muestra que una porción es igual a 1 rodaja de pan, y aporta 10 gramos de carbohidratos.
Los carbohidratos totales pueden provenir de azucares simples (en este caso 1 gramo de azucares por porción) o de carbohidratos complejos, que pueden provenir del almidón y/o de la fibra. Preferir los que posean menos azucares simples y mas fibra por porción.

Otra forma de contar carbohidratos:
2.- Método de porciones o intercambios: se establecen porciones de alimentos que tienen o equivalen aproximadamente (no en gramos exactos, a diferencia del método 1) a 15 gramos de carbohidratos, o a 1 porción de carbohidratos. Los alimentos se clasifican por grupo, estos son: lácteos, vegetales, frutas, almidones y pan, grasas y proteínas.

Ejemplos que equivalen a 15 gramos carbohidratos o a 1 porción de carbohidratos: 1 manzana chica o 1 rodaja pan lactal, 2 rodajas pan común o salvado, o 1 papa chica, o 1 empanada.

Al planificar las comidas usando estas listas se pueden sustituir o intercambiar los alimentos dentro de un mismo grupo respetando siempre las cantidades equivalentes. Un ejemplo: supongamos que su plan de comidas indique 1 porción de carbohidratos del “grupo frutas” para un desayuno, usted puede elegir entre las equivalentes: 1 manzana chica, o 1 unidad mediana de naranja o ½ banana o 1 porción de cualquier otra fruta en las cantidades establecidas. Lo mismo sucede con los demás grupos de alimentos.

Aclaración!! Lo que se considera a veces, una porción de alimento, puede en realidad contar con más de 15 gramos de carbohidratos o con más de una porción de carbohidratos. Por ejemplo, cuando nos servimos un plato o una porción de Tallarines, esta cantidad equivale aproximadamente a 4 porciones o 60 gramos de carbohidratos.

Es importante aclarar que el conteo de carbohidratos no reemplaza el plan alimentario individualizado, y que debe siempre contar con el seguimiento y el apoyo de un profesional capacitado.