31May, 2016

EMPA-REG OUTCOME

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OBJETIVO GENERAL Examinar los efectos a largo plazo de Empagliflozina vs Placebo junto a cuidados standards, sobre MORTALIDAD y MORTALIDAD CV en pacientes con diabetes tipo 2 y alto riesgo de eventos cardiovasculares. DISEÑO Fueron screeneados 11531 pacientes, randomizados y tratados fueron 7020 pacientes, de los cuales 2333 pacientes fueron asignados a la rama de placebo,2345 pacientes recibieron empagliflozina 10mg/dia y 2342 pacientes recibieron empagliflozina 25mg/dia.SEGUIMIENTO 5 años. OBJETIVO PRIMARIO Tiempo transcurrido a la aparición de IAM no fatal,ACV no fatal y muerte cardiovascularOBJETIVO SECUNDARIO Outcome primario mas hospitalización por […]
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31May, 2016

ÚLCERA NEUROPÁTICA

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Paciente de 44 años, sexo masculino con antecedentes de  Diabetes tipo 2  de treinta años de evolución,  en tratamiento combinado con insulina y antidiabéticos orales. APP: HTA, ACV, Tabaquista. MOTIVO DE CONSULTA:  Ulcera plantar izquierda de 6cm x 4cm de un año y medio de evolución, con exposición tendinosa. AEA:  Paciente concurre a la consulta traido por su hija deambulando sin dificultad refiere al momento de la consulta una ulcera que no cicatriza. Examen Físico de pie: pulsos pedios y tibiales posteriores disminuidos.  Alteración de la sensibilidad moderada TOTAL DE […]
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31May, 2016

GANGRENA DE FOURNIER

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Paciente masculino de 57 años con antecedentes de diabetes tipo 2 diagnosticada hace 6 años, insulinorrequiriente hace 3 años, hipertenso, con antecedentes personales patológicos de enfermedad coronaria, vasculopatía periférica, nefropatía diabética con Enfermedad renal terminal en diálisis trisemanal los últimos 2  años y retinopatía diabética proliferativa con panfotocoagulación.   Antecedentes de enfermedad actual: El paciente consulta por guardia por presentar desde hace tres días prurito y disconfort en la región escrotal asociado a fiebre constatada de 38° con escalofríos. La lesión había comenzada como una lesión pustulosa pruriginosa que posteriormente […]
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31May, 2016

PANCREATITIS AUTOINMUNE

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Paciente sexo masculino, 45 años de edad, sin antecedentes personales patológicos. Es derivado a consultorios externos de diabetologia por diagnostico reciente de diabetes mellitus insuinorequiriente en el contexto de sospecha de pancreatitis autoinmune. Antecedentes de la enfermedad actual: Con síntomas de polidipsia, poliuria, pérdida de peso y dolor abdominal consulta en otra institución, donde realizan laboratorio constatando HbA1c 11%, glucemia 322 mg/dl, TG 2700 mg/dl (resto de la analítica de rutina normal). Métodos complementarios: Debido al dolor abdominal generalizado, inespecífico y la hipertrigliceridemia se solicita TAC de abdomen con contraste […]
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30May, 2016

Problemática de la Neuroartropatía de Charcot en una unidad multidisciplinaria de pie diabético

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XIX Congreso Argentino de Diabetes Mar del Plata Introducción: la Neuroatropatía de Charcot (NC) es una de las complicaciones más raras pero más devastadora de la DM, con una prevalencia estimada de 0,4 a 13%. Se presenta con una evolución de la diabetes de más de 10 años y dos tercios de los pacientes son diabéticos tipo 2. Objetivos: determinar prevalencia de NC en una unidad multidisciplinaria de pie diabético, características clínicas, epidemiológicas y factores de riesgo asociados a su desarrollo. Materiales y métodos: estudio observacional de corte transversal. Sobre […]
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30May, 2016

Diabetes tipo 1 e insulinoresistencia: Tasa Estimada de Disposición de la Glucosa y su correlación con complicaciones crónicas

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XIX Congreso Argentino de Diabetes Mar del Plata INTRODUCCION La presencia de insulinoresistencia (IR) en individuos con diabetes tipo 1(DM1) ha sido demostrada en muchos estudios y se asocia a un mayor riesgo cardiovascular en estos pacientes. El gold standard para la medición de insulinosensibilidad es el clamp euglucémico hiperinsulinemico. Esta técnica no resulta práctica para su aplicación en el ámbito clínico. La “tasa estimada de disposición de la glucosa ó TeDG” puede calcularse utilizando mediciones clínicas de rutina (HbA1c, presencia de hipertensión y perímetro de cintura), muestra una buena […]
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30May, 2016

Impact of an Educational Intervention on Foot Care among Low-Literacy and Unemployed Diabetic Patients

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73th Scientific Sessions. American Diabetes Association. Chicago, USA. Abstract: Low-Educated and Unemployed (UE) patients are susceptible of developing foot lesions. A prospective longitudinal observational study designed to determine the impact of education on DM and foot care, metabolic control, number of ulcers, healing and amputations, adherence to scheduled appointments and comparing results between patients with low (LLL) and high (HLL) literacy levels and between the employed and the UE within the framework of a Public Hospital. Patients recruited: 291. Men: 51%; Mean age: 54 years. LLL (up to primary school […]
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30May, 2016

Influence of Obesity on Chronic Complications and Cardiovascular Risk Factors among a Cohort of 360 Type 1 Diabetic Patients

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73th Scientific Sessions. American Diabetes Association. Chicago, USA. Abstract: Obesity among T1DM patients is a rising phenomenon. A cross sectional study was conducted to establish its impact on the prevalence of chronic complications and cardiovascular risk factors, which included T1DM patients ages 16 and older who visited the Diabetes Service of a Public Hospital between 1/2007 and 12/2012. The number of study participants was 360 (59.4% male, mean age 39 years, duration of DM 15 ±10 years). Obesity and overweight affected 45.56% of patients (15.56% and 30% respectively) and 41.94% […]
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30May, 2016

Development of Chronic Complications in Relation to Risk Factors for Vascular Disease Progression in Type 1 Diabetics

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73th Scientific Sessions. American Diabetes Association. Chicago, USA. Abstract: T1DM carries early morbidity and mortality due to microvascular (MiV) and macrovascular (MaV) complications. A cross-sectional study on T1DM patients ages 16 and older who visited a Public Hospital was conducted to determine the prevalence of such complications and possible related factors. From 1/2007 to 12/2012, 360 patients were studied with a mean age of 39 yrs, 59.4% male with a 15-yrs average DM duration; 25.6% were hypertensive, 52.2% dyslipidemic, 31.5%, smokers, 41% sedentary and 45.5% obese or overweight. One or […]
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30May, 2016

Frequency of Risk Foot among Type 2 Diabetic Patients with Apparent Healthy Foot

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73th Scientific Sessions. ADA,Chicago, USA. Abstract: Lower limb amputation is perhaps the most feared complication among DM patients. At diagnosis, 8% of T2DM patients present diabetic neuropathy and 7.8% of neuropathic patients develop foot lesions each year. However, risk foot frequency has not yet been established. A cross-sectional study was conducted to determine risk foot frequency among asymptomatic T2DM patients without foot lesions, and assisted at the multidisciplinary healthcare unit between July 2011 and November 2012. An educational activity with audiovisual support, graphic material delivery and neurological (Neuropathy Symptom Score, […]
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